실행증의 선별검사와 정밀 평가: 무엇이 다른가요?
- Administrator

- Nov 21, 2024
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실행증은 말하기 동작을 계획하고 실행하는 데 어려움을 겪는 상태로, 정확한 진단이 치료의 첫걸음입니다. 이를 위해 선별검사(Screening)과 정밀 평가(Comprehensive Assessment)가 단계별로 이루어집니다. 두 과정은 서로 다른 역할을 하며, 각각 환자의 상태를 정확히 이해하는 데 중요한 역할을 합니다.
1. 선별검사(Screening): 첫 대면에서 실행증을 인지하기
선별검사는 실행증 여부를 빠르게 확인하는 초기 검사입니다.이 단계는 짧고 간단하게 진행되며, 환자가 실행증과 유사한 증상을 보이는지 확인하는 데 초점을 맞춥니다.

어떤 방법으로 진행되나요?
기본 질문
환자와 보호자에게 기본적인 정보를 묻습니다.
“최근 말을 시작하려 할 때 어려움을 느끼셨나요?”
“발음을 정확히 하기 힘든 경우가 있었나요?”
간단한 발음 검사
쉬운 단어나 문장을 말해보도록 요청합니다.
예: "엄마", "사과", "병원에 갑니다."
발음이 더듬거리거나 단어의 발음이 매번 다르게 나오는지 관찰합니다.
리듬과 속도 관찰
환자가 단어를 말할 때 리듬과 속도가 불규칙한지 확인합니다.
예: “하나, 둘, 셋”을 반복하며 일정한 속도로 말할 수 있는지 살펴봅니다.
선별검사의 목적은?
실행증이 의심되면 정밀 평가(Comprehensive Assessment)로 이어질 필요가 있습니다.
실행증이 아닌 다른 문제(예: 실어증, 마비말장애)일 가능성도 배제하지 않습니다.
2. 정밀 평가(Comprehensive Assessment): 문제의 뿌리를 파악하기
선별검사에서 실행증 가능성이 높다고 판단되면, 정밀 평가로 넘어갑니다. 이 과정에서는 환자의 말하기 어려움의 정확한 원인과 특성을 분석합니다.

어떤 방법으로 진행되나요?
구체적인 발음 검사
단어와 문장을 반복적으로 말하게 하여 발음 오류를 기록합니다.
예: “사과”를 여러 번 반복시키고, 매번 발음이 일관되지 않으면 실행증일 가능성이 높습니다.
복잡한 문장 테스트
더 긴 문장을 말하게 하여, 말하기 동작이 복잡해질수록 오류가 심해지는지 확인합니다.
예: “나는 오늘 학교에 가서 선생님을 만났어요.”
운동 계획 능력 검사
혀, 입술, 턱 등의 움직임이 말과 연결되는 방식을 분석합니다.
예: “혀를 위로 올렸다가 내리고, 오른쪽으로 움직이세요”와 같은 간단한 동작을 요청합니다.
속도와 리듬 검사
환자가 일정한 리듬으로 단어를 반복할 수 있는지 평가합니다.
예: 메트로놈 소리에 맞춰 “빠르게, 느리게”를 말하게 하여 동작 계획 능력을 살핍니다.
의미와 언어 이해 평가
실행증은 말하기 동작의 문제이므로, 환자가 단어의 의미와 문장을 이해할 수 있는지를 확인합니다.
실행증 환자는 의미를 이해하지만, 말하기 과정에서 문제가 발생합니다.
비교 평가
실행증과 비슷한 증상을 보이는 다른 장애와 비교하여 실행증 여부를 최종적으로 확인합니다.
예: 실어증, 마비말장애 등과의 차이를 파악.
정밀 평가의 목적은?
실행증의 정확한 진단과 특성 분석을 통해 맞춤형 치료 계획을 세우는 데 있습니다.
환자가 가장 필요한 치료 영역(발음, 리듬, 문장 구사 등)을 명확히 파악합니다.
선별검사와 정밀 평가의 차이점
구분 | 선별검사(Screening) | 정밀 평가(Comprehensive Assessment) |
목적 | 실행증 여부를 간단히 확인 | 실행증의 원인과 특성, 치료 방향 분석 |
진행 시간 | 짧고 간단 (10~15분) | 상세하고 체계적 (1시간 이상) |
도구 | 간단한 단어·문장 테스트, 관찰 | 복잡한 발음·리듬 검사, 운동 계획 분석 |
결과 | 정밀 평가 필요 여부 결정 | 치료 계획 수립 및 세부 문제 파악 |
결론: 왜 선별검사와 정밀 평가가 중요한가요?
선별검사는 실행증 여부를 빠르게 파악해 다음 단계로 나아가는 관문입니다. 정밀 평가는 실행증을 정확히 이해하고, 환자 개개인에게 적합한 치료법을 설계하는 데 핵심 역할을 합니다.
Yonsei 언어연구소는 철저한 평가 과정을 통해 환자와 보호자에게 명확한 진단과 치료 방향을 제시합니다. 소통의 길을 다시 여는 여정에 동참하세요. 😊


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